MENDAMI 2 - Résilience du système de transfusion libyen grâce à la gestion de la qualité

La Libye continue de souffrir de l’impact d’une crise politique prolongée, qui entraîne des flambées de violence, des déplacements et une aggravation générale des conditions de vie des populations. Le conflit de 2011 a provoqué un effondrement des recettes pétrolières ayant eu de graves conséquences sur la capacité des institutions libyennes à collecter des recettes publiques et à fournir des services de base. 

Malgré plusieurs améliorations notables ces dernières années, le système de santé libyen demeure gravement affaibli par la situation politique et ne permet toujours pas d’assurer à ce jour la fourniture de services publics suffisants à la population du pays et notamment des services de santé tels que ceux relatifs à la transfusion sanguine.

Le système libyen de transfusion sanguine était confronté à deux défis critiques qui l’empêchent de remplir adéquatement sa mission et de fournir à la population libyenne suffisamment de produits sanguins sûrs :

• Le premier défi était la nature fragmentée de l’organisation institutionnelle du système de transfusion sanguine.
• Le deuxième était le très faible nombre de donneurs volontaires de sang non rémunéré dans le pays.

Cette base fragile rendait le système libyen de transfusion sanguine mal préparé pour résister à des changements soudains dans son environnement. Les graves effets de la situation politique et sécuritaire ainsi que de la pandémie de Covid-19 l’ont montré : les banques de sang à l’extérieur de Tripoli ou de Benghazi faisaient régulièrement face à des pénuries et certaines étaient même obligées de fermer temporairement.

De plus, l’absence d’une gestion nationale centralisée et efficace de l’approvisionnement en sang rendait difficile la réforme et l’amélioration du système de l’intérieur.

Les outils, mécanismes et pratiques adaptés aux banques de sang constituent l’épine dorsale d’un système dont la robustesse est ancrée dans la logique suivante : une organisation descendante rigoureuse, une capacité à documenter chaque étape, à surveiller et évaluer les activités et, enfin, à identifier et régler les problèmes rencontrés. Pour le système de transfusion sanguine, il est donc essentiel de devenir résilient et d’améliorer sa capacité à faire face aux changements ou aux problèmes soudains. Le système acquiert ainsi de la force grâce à cette logique en cascade et à la documentation systématique et structurée de toutes les activités, y compris la planification d’urgence.

Concrètement, la mise en œuvre du projet Mendami 2 a permis :

• la création et mise en application de 14 documents stratégiques et techniques de management de la qualité à destination du système de transfusion sanguine libyen (Autorité nationale, banques de sang, laboratoires et hôpitaux) ;
• la validation du système de gestion documentaire de l’Autorité nationale ;
• la création et le transfert à l’Autorité nationale d’une plateforme digitale de formation au management de la qualité, disponible en arabe et en anglais, disposant d’une interface de suivi de formation et de gestion des données ;
• la formation du personnel informatique à l’utilisation et à la maintenance de cette plateforme ;
• la formation et certification de plus de 550 personnels techniques (docteurs, infirmières et techniciens de laboratoire) au management de la qualité ;
• la formation des managers de l’Autorité nationale aux standards de qualité de l’Organisation mondiale de la santé ;
• la formation de deux inspecteurs de banque de sang ;
• une analyse complète des huit banques de sang partenaires :
• l’accréditation internationale de deux banques de sang pilotes ;
• l’organisation de la première conférence nationale sur la management de la qualité dans le secteur de la transfusion sanguine ;
• la création et le transfert à l’autorité nationale d’une application mobile dédiée au don du sang ;
• la mise en œuvre d’une étude et de la première campagne nationale de sensibilisation au don du sang ;
• la réalisation de cinq ateliers techniques sur les enjeux de qualité en transfusion sanguine en Libye.

L’Autorité nationale des services de transfusion sanguine, dont l’ancrage progressif s’est effectué avec le soutien du projet Mendami 2, est désormais une entité autonome au service de la population libyenne. Elle développe sa stratégie à moyen et long terme permettant de pallier les carences systémiques afin d’améliorer la qualité et quantité du sang disponible à travers le pays.