L'Initiative – Sida, tuberculose, paludisme

En articulant expertise locale et coopération internationale, L’Initiative agit en faveur d’une réponse aux pandémies plus efficace, durable et équitable. Cette approche favorise l’émergence de solutions adaptées aux réalités locales et constitue aujourd’hui un levier essentiel pour préparer les transitions à venir et accompagner les pays vers une autonomie accrue.

L’Initiative a pour mission de contribuer à l’élimination des pandémies de sida, de tuberculose et de paludisme à l’horizon 2030, via un accès équitable à des services de santé de qualité, intégrés et centrés sur la personne.

Pour atteindre cette ambition, son action s’articule autour de quatre objectifs :

• appuyer les pays et leurs systèmes de santé dans la préparation aux transitions, en renforçant durablement les capacités des acteurs nationaux et en favorisant le développement d’interventions innovantes ;
• lever les barrières d’accès aux services de santé pour les populations clés, vulnérables et marginalisées, par la promotion des droits humains et de l’égalité de genre ;
• renforcer, sécuriser et pérenniser la place des acteurs communautaires et de la société civile engagés dans la lutte contre les pandémies ;
• accompagner les pays dans l’accès aux subventions du Fonds mondial et dans leur mise en œuvre efficace.

Ces actions s’inscrivent dans la lignée des priorités de la stratégie française en santé mondiale et des orientations du Fonds mondial en matière de soutenabilité, de transition, de renforcement des systèmes de santé, d’intégration des services communautaires et de mobilisation des ressources nationales.

Pour mener à bien ses missions, L’Initiative s’appuie sur trois modalités complémentaires : le Canal Expertises, le Canal Projets et l’Accélérateur.

Leur articulation permet de mobiliser différents leviers selon les besoins des pays et des acteurs : assistance technique, financement de projets, renforcement des capacités, recherche opérationnelle, formation ou appui aux organisations de la société civile.

L’action de L’Initiative s’aligne sur les valeurs et les principes de la stratégie française en santé mondiale et de la stratégie du Fonds mondial. Elle repose notamment sur :

• une approche fondée sur les droits et centrée sur les communautés, l’égalité de genre, l’inclusion et la diversité,
• une démarche fondée sur des données probantes, l’appropriation et la co-construction par les acteurs nationaux, la pérennité et la soutenabilité,
• une approche partenariale,
• une approche « Une seule santé » et la réduction de l’impact sur le climat et l’environnement.

L’Initiative entretient un partenariat étroit avec le Fonds mondial. Son Secrétariat participe comme observateur au comité de pilotage et formule systématiquement des avis sur les interventions proposées. Des échanges réguliers entre les équipes permettent d’assurer la complémentarité des actions.

Elle favorise également les synergies au sein de l’Équipe France, qui rassemble les institutions françaises, les opérateurs et agences publiques, les organisations de la société civile, les fondations, les institutions académiques et de recherche ainsi que les organisations de professionnels de la santé humaine, animale et environnementale.

L’Initiative collabore étroitement avec les conseillers régionaux en santé mondiale et les postes diplomatiques français. Ceux-ci contribuent à apprécier l’opportunité des interventions, à faciliter les relations avec les partenaires sur le terrain et à renforcer l’ancrage des appuis dans les priorités nationales.

Elle travaille également avec les partenaires techniques et financiers, participe à des espaces de coordination et peut développer des cofinancements ou des actions conjointes. Ces partenariats permettent de mutualiser les ressources, de renforcer la cohérence des interventions et d’en amplifier les effets.

Enfin, L’Initiative contribue à mobiliser et à valoriser les expertises française, francophone et locale, ainsi qu’à renforcer la participation et la représentation du monde francophone au sein des instances du Fonds mondial et dans les espaces internationaux consacrés à la lutte contre les trois pandémies.

La production et le partage de connaissances sont des vecteurs essentiels de l’apprentissage et de la valorisation des interventions de lutte contre les pandémies et de renforcement des systèmes de santé.

Les activités de suivi-évaluation, de redevabilité et d’apprentissage permettent d’améliorer le pilotage et la qualité des interventions, d’alimenter les stratégies de lutte contre les pandémies et de favoriser le passage à l’échelle des projets ayant obtenu des résultats probants.

Les résultats, observations et expériences rendus possibles grâce au soutien de L’Initiative se reflètent dans les rapports d’évaluation et de capitalisation, les indicateurs de projets et de performance ainsi que dans les publications produites par L’Initiative, ses partenaires, les experts et les porteurs de projets.

L’Initiative veille à assurer une diffusion stratégique de cette production de connaissances, dans un objectif de partage, d’apprentissage, de partenariat et de redevabilité.

Consulter les ressources documentaires

Depuis sa création en 2011, L’Initiative a soutenu 1 268 interventions – projets et assistances techniques – à hauteur de 453 millions d’euros. Sur le seul cycle 2023-2025, 193 millions d’euros ont été engagés au service de 310 actions.

Depuis le début de la collecte consolidée des données en 2022, l’ensemble des indicateurs progresse et le nombre de bénéficiaires a triplé.

Au-delà des bénéficiaires directs, L’Initiative agit sur les systèmes eux-mêmes. Son action contribue à renforcer les capacités nationales, à améliorer les modèles de soins et à faire évoluer les politiques publiques, les pratiques professionnelles et les cadres législatifs et sanitaires.